m
657
29 octubre 2010
15l
 


 

ANÁLISIS A FONDO
Propuestas pendientes del doctor

Francisco Gómez Maza

Un millón carece de acceso a servicios de salud
Neoliberalismo: inequidad, desigualdad, injusticia

mMañana sábado 30 de octubre se cumplen tres meses de la partida del doctor Gilberto Gómez Maza, pediatra que dedicó toda su vida –jamás tomó unas vacaciones– a prevenir y curar las enfermedades de multitud de niños en el estado mexicano más suroriental –Chiapas-. Se fue muy preocupado por el desgarriate del sistema de salud en un estado riquísimo en recursos naturales, pero paupérrimo en cuanto se refiere a la distribución de esa riqueza.

Las autoridades gubernamentales le hicieron un homenaje la noche víspera de su cremación y ahí se comprometieron a hacer realidad su testamento. El doctor dejó escrito un diagnóstico terriblemente desalentador del sistema de salud. Qué están haciendo al respecto las autoridades. El gobernador del Estado se comprometió a actuar de inmediato. La reingeniería de un proyecto mal hecho, ineficiente, corrupto, es ciertamente una tarea colosal; puede parecer una utopía. Sin embargo, puede también, y debe, convertirse en topía, sobre todo porque es una prioridad de prioridades y se le deben adjudicar suficientes recursos financieros que se dilapidan en proyectos, programas y obras que de ninguna manera son prioritarias, ni necesarias, ni indispensables.

Ejemplos hay muchos. Hace dos años se celebró, en La Palma, Chalatenango, República de El Salvador, entre el 22 y el 25 de septiembre de 2008, el Encuentro Regional “Retos  para la Revitalización de la APS en las Américas”, auspiciado por el Centro Regional de Promoción de Salud Comunitaria. En ese encuentro se dieron datos duros del panorama de la insalubridad en Chiapas, además de los que proporcionó en su testamento el doctor Gómez Maza, y que entregó a las autoridades estatales y a los medios de publicidad y propaganda locales, nacionales e internacionales. Son datos que todos conocemos; que todos palpamos; que a todos dan rabia. Pero que esconden una mínima luz de esperanza de que pronto no muera un ciudadano por una enfermedad que es curable.
 
Mire: el 81.5 de la población indígena se concentra en 3 regiones, Altos, Norte y Selva. Etnia Tseltal, 37.9% de la población total. Etnia Tsotsil, 33.5%.  Etnia Chol, 16.9%. Etnia zoque, 4.6%. Etnia Tojolabal, 4.5%. Las etnias Mam, Chuj, Kanjobal, Jacalteco, Lacandón, Kakchiquel, Mochó, Quiché e Ixil, 2.7%. Chiapas tiene una riqueza en agua, 30% del agua superficial del país sobre todo en la reserva de la biósfera llamada Montes Azules (uno de los escasos mantos de selva tropical que no han sido pavimentados por los sucesivos gobiernos mexicanos), ocupada por comunidades indígenas zapatistas. El 54% de la energía eléctrica en todo el país se genera en Chiapas.

En contradicción el 5.88% no tienen este servicio. Un 8.07% no tienen drenaje. 30% de la población es analfabeta. Según la CONAPO (el gubernamental Concejo Nacional de Población), ocupa el segundo lugar con mayor alto índice de marginación en el país. Hay menos de 1 médico por cada mil habitantes. En mortalidad infantil no hay datos confiables (se calcula un subregistro del 80%). Se acepta oficialmente que más de 1 millón de chiapanecos no tiene acceso a los servicios de salud (el 25%). La desnutrición es la séptima causa de morbilidad y la décima causa de muerte. La desnutrición de la población indígena es de 71.6% (para 2008). La media de muerte materna de los países industrializados es de 10 por cada 100,000 nacimientos.

En México es 51 mujeres por 100,000 nacidos. En Chiapas, 117 mujeres por 100,000 nacidos, ocupando así el tercer lugar en muerte materna a nivel nacional. En la región sierra no aparecen datos. Hay pocas clínicas, (ejemplo: Tenejapa, 56 comunidades con 25,000 habitantes con sólo 15 clínicas), Mala calidad de atención, Pocos medicamentos, Solo dan recetas. Mal trato a las personas. Muchas clínicas que sólo cuentan con enfermeras o TAPS. Hay servicios no cubiertos como odontología, psicología. Clínicas particulares, centralizadas y más caras, hacen negocio por especialidades.
 
El mítico y fantasioso “Seguro Popular” lo que hizo fue aumentar el trabajo, pero no aumentó infraestructura ni recursos humanos y materiales. Por ejemplo, la vacunación ahora es comprada. Este programa no resuelve los problemas ni las enfermedades menos las cusas sociales de injusticia, inequidad y desigualdad que son las que generan la mala salud de las personas de las comunidades. Según la secretaría de salud, ésta es la solución a los problemas de salud. Por el contrario esto es la prueba más evidente de la privatización de la salud.

Los promotores de la salud comunitaria, con quienes estoy absolutamente de acuerdo, ven enormes dificultades que no pueden ser salvadas en las condiciones del modelo socioeconómico actual: Neoliberalismo. La inequidad, la desigualdad y la injusticia social. El narcotráfico. La militarización. El exilio económico (migración). El cambio climático, que propicia: enfermedades, baja o pérdida de los cultivos. La división y discriminación por pertenencia a una u otra religión. División de las comunidades por los programas de gobierno. Los programas de gobierno (oportunidades, precede, nuevo amanecer, 70 y más etc.). Falta de recursos económicos. No toda la gente valora el trabajo de los promotores de salud no oficialistas.
 
Qué han pensado los gobernantes y a qué conclusiones han llegado, tan sólo frente a la sugerencia de redistritar el estado en 24 jurisdicciones (previstas y legisladas en la Ley Estatal de Salud – Artículo 17 -; una por cada 150 mil a 200 mil habitantes aproximadamente; una por cada distrito electoral. En la actualidad, hay 10 jurisdicciones sanitarias y tan disímbolas como la I Tuxtla con 22 municipios a su cargo (alrededor de 2 millones de habitantes) y la IV de Villaflores, con 6 municipios y 70 mil habitantes. La primera es imposible de supervisar. Y ya no profundizo. El gobernador conoce mejor que yo la realidad.

http://analisisafondo.blogspot.com/
http://lacomunidad.elpais.com/analisisafondo/2010/10/28/analisis-fondo-propuestas-del-doctor
analisisafondo@cablevision.net.mx

 

Para compartir, enviar o imprimir este texto, pulse alguno de los siguientes iconos:

¿Desea dar su opinión?

Su nombre :
Su correo electrónico :
Sus comentarios :

 

 

pal

 

 

conv

 

elena

 

rock

 

p81